علائم و درمان رفلاکس در نوزادان

رفلاکس در نوزادان

رفلاکس در نوزادان زمانی اتفاق میافتد که مواد غذایی از مری به معده کودک بر می گردد و باعث ضعف کودک میشود این امر برای نوزادان بسیار طبیعی است که بعد از تغذیه یا حتی گاهی اوقات بدون علت مشخصی غذای خود را به میگرداند و کودک را آزار نمی‌دهد و به او فشاری وارد نمی‌کند. رفلاکس در نوزادان به ندرت جدی می شود و زمانی که سن کودک بالاتر می رود کمتر می شود بیشتر نوزادان تا سن یک سالگی این اتفاق  می‌افتد و طبیعی است ولی اگر در موارد نادر، رفلاکس کودک پس از ۱۸ ماهگی نیز ادامه پیدا کند در این صورت به رسیدگی و توجه بیشتری نیاز دارد و باید به پزشک مراجعه کنید ممکن است رفلاکس درنوزادان سالم چند بار در روزاتفاق بیافتد. تا موقعی که کودک شما رشد خوبی داشته باشد و از نظر جسمی هم مشکلی نداشته باشد رفلاکس معده نگران کننده نیست به ندرت ممکن است رفلاکس در نوزادان نشانه ای از یک بیماری پزشکی مانند آلرژی ، انسداد در سیستم گوارش یا بیماری رفلاکس معده به دستگاه گوارش باشد.

در ادامه این مطلب می خواهیم علائم و دلایل رفلاکس نوزادان و روش های تشخیص و درمان آن را بیان می کنیم.

علائم و دلایل رفلاکس در نوزادان

رفلاکس معمولاً قبل از 8 هفتگی شروع شده و تا 1 سالگی بهبود می یابد.

علائم رفلاکس در نوزادان شامل موارد زیر است:

•          استفراغ یا احساس ناراحتی در طی یا مدت کوتاهی بعد از تغذیه
•          سرفه یا سکسکه کردن هنگام غذا خوردن
•          گریه کردن هنگام تغذیه
•          افزایش وزن
•          احساس گرسنگی مداوم
•          تاخیر در آروغ زدن یا آروز زدن همراه با درد
•          مکیدن شست و انگشتان دست توسط نوزاد
•           پریدن از خواب همراه با جیغ زدن
•           ناله کردن در خواب
•          عرق کردن سر و صورت هنگام شیر خوردن
•           سردی کف دست و پای نوزاد
•           رنگ پریدگی در ناحیه صورت و لبها هنگام شروع دردها و آبریزش مداوم از دهان همراه با احساس درد در بلعیدن می توان اشاره نمود

بعضی اوقات ممکن است نوزادان علائم رفلاکس داشته باشند، اما استفراغ نکند. این به عنوان رفلاکس ساکت شناخته می شود.

برخی از علائم می توانند شرایط جدی اما قابل درمان مانند رفلاکس دستگاه گوارش یا انسداد را نشان دهند.

اگر رفلاکس معده در نوزاد به موقع شناخته و کنترل نشود علائمی مانند گرفتگی بینی ، خس خس سینه ، سرفه ، احساس لرزش در ناحیه بین کتف و قفسه سینه هنگام شیر خوردن و ... ظاهر می شود

علت رفلاکس نوزاد

یک دریچه ای به نام اسفنکتر پایین مری وجود دارد که به عنوان دریچه ای بین مری و معده عمل می کند و هنگامی که کودکتان غذا می خورد این عضله شل می شود تا غذا از مری به معده متنقل شود در نوزادانی که رفلاکس دارند این عضله کاملا رشد نکرده است و اجازه می دهد تا محتوای معده به مری برگردد بنابراین عواملی که باعث رفلاکس نوزادان می شود و نمی توان از بروز آن جلوگیری کرد عبارتند از :

• زایمان زودرس 
• رژیم غذایی نوزادان که بیشتر مایع است
• نوزادانی که بیش از حد دراز می کشند

عوامل خطر رفلاکس نوزادان

گاهی اوقات، رفلاکس نوزادان می تواند تحت عوامل جدی تر و خطرناک تری ایجاد شود، مانند:

رفلاکس معده : اسید معده باعث تحریک و آسیب رساندن به مری می شود.

تنگی پیلوریک : پیلوریک (دریچه ای بین معده و روده کوچک) در برخی نوزادان تنگ شده و از تخلیه محتویات معده در روده کوچک جلوگیری می کند.

عدم تحمل غذا: پروتئین موجود در شیر گاو رایج ترین محرک رفلاکس نوزادان است.

التهاب ائوزینوفیلی مری : شرایطی است که نوع خاصی از گلبول های سفید (ائوزینوفیل) به پوشش مری صدمه و آسیب می رساند.

تشخیص و درمان رفلاکس در کودکان

معمولا رفلاکس نوزاد به خودی خود بر طرف می شود در این مدت ممکن است پزشک به والدین توصیه هایی بکند 

دادن وعده های غذایی کوچک در تعداد دفعات بیشتر به کودک 

عمود نگه داشتن پشت کودک بعد از تغذیه به مدت 20 تا 30 دقیقه 

آروغ گرفتن بیشتر نوزاد  

تغییر نوع شیرخشکی که برای تغذیه ی کودک خود استفاده می کنید 

استفاده از اندازه های مختلف سرشیشه برای کودک. اگر سرشیشه بیش از حد بزرگ یا کوچک باشد باعث می شود همراه شیر هوا نیز وارد دهان کودک شود 

غلیظ تر کردن شیر خشک یا شیر مادر به میزان اندک و به تدریج فقط با دستور پزشک 

دور نگه داشتن نوزاد از دود دخانیات زیرا می تواند علائم رفلاکس را کاهش دهد 

استفاده از تشک های آنتی رفلاکس برای داشتن خوابی راحت برای کودک